{"id":146,"date":"2026-05-28T10:25:28","date_gmt":"2026-05-28T08:25:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.proyectom1.es\/wellbeing\/?p=146"},"modified":"2026-07-24T10:28:47","modified_gmt":"2026-07-24T08:28:47","slug":"esclerosis-multiple-papel-neurorrehabilitacion-abordaje-sintomas-fisicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.proyectom1.es\/wellbeing\/index.php\/2026\/05\/28\/esclerosis-multiple-papel-neurorrehabilitacion-abordaje-sintomas-fisicos\/","title":{"rendered":"El papel de la neurorrehabilitaci\u00f3n en el abordaje de los s\u00edntomas f\u00edsicos de la Esclerosis M\u00faltiple"},"content":{"rendered":"\n

Actualmente, la neurorrehabilitaci\u00f3n <\/strong>es una de las l\u00edneas prioritarias de investigaci\u00f3n en la Esclerosis M\u00faltiple (EM) <\/strong>que plantea La Estrategia en Enfermedades Neurodegenerativas del Sistema Nacional de Salud (SNS), pues se ha demostrado que mejora la funci\u00f3n neurol\u00f3gica y la calidad de vida de aquellas personas que conviven con la enfermedad [1].<\/p>\n\n\n\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, este eje terap\u00e9utico centrado en el desarrollo, la optimizaci\u00f3n y la personalizaci\u00f3n de tratamientos no farmacol\u00f3gicos para abordar los desaf\u00edos del d\u00eda a d\u00eda de las personas con EM<\/strong> [1], tiene una visi\u00f3n cada vez m\u00e1s hol\u00edstica.<\/p>\n\n\n\n

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De hecho, los programas de rehabilitaci\u00f3n multidisciplinar<\/strong> han sido ampliamente estudiados en la literatura cient\u00edfica [2], entendidos como aquellos en los que se implican distintas disciplinas (fisioterapia, logopedia, trabajo social, psicolog\u00eda, neuropsicolog\u00eda o nutrici\u00f3n, terapia ocupacional , entre otras) y cuya atenci\u00f3n se adapta a las necesidades espec\u00edficas de cada persona<\/strong> en contextos hospitalarios, ambulatorios o domiciliarios que contribuyen a mejorar la calidad de vida<\/strong> de las personas con Esclerosis M\u00faltiple.<\/p>\n\n\n\n

Si bien las t\u00e9cnicas y terapias neurorrehabilitadoras tratan de abordar todas las dimensiones que se ven afectadas por la EM, la sintomatolog\u00eda f\u00edsica es una de las esferas m\u00e1s investigadas<\/strong>, puesto que la debilidad muscular, la espasticidad, las alteraciones de la marcha, la fatiga o los problemas de equilibrio son comunes en estas personas [3], siendo adem\u00e1s algunos de los s\u00edntomas que m\u00e1s impactan en su d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Neurorrehabilitaci\u00f3n para la fatiga de las personas con EM, \u00bfqu\u00e9 dice la evidencia cient\u00edfica?<\/h3>\n\n\n\n

Los datos evidencian que la fatiga <\/strong>est\u00e1 presente aproximadamente en dos de cada tres personas con EM<\/strong> [4], por lo que requiere un tratamiento integral para lograr un manejo eficaz de esta.<\/p>\n\n\n\n

Hace a\u00f1os, Asano y Finlayson ya pusieron el foco en esta necesidad. Estos autores analizaron la literatura cient\u00edfica existente hasta el momento sobre tres tipos de intervenciones para manejar la fatiga en la EM: ejercicio, educaci\u00f3n y medicaci\u00f3n [5]. Esta revisi\u00f3n puso de manifiesto que, si bien el tratamiento farmacol\u00f3gico para abordar la fatiga es importante, las personas con esta sintomatolog\u00eda tan discapacitante, as\u00ed como sus profesionales sanitarios, tambi\u00e9n deben considerar el ejercicio f\u00edsico y la educaci\u00f3n <\/strong>(programas formativos, de autogesti\u00f3n o psicoterapia) como intervenciones clave para lograr manejar la fatiga con \u00e9xito <\/strong>[5].<\/p>\n\n\n\n

En esta misma l\u00ednea, en una revisi\u00f3n m\u00e1s reciente, se observ\u00f3 que concretamente el ejercicio de resistencia es el tipo de intervenci\u00f3n con ejercicio m\u00e1s eficaz para mejorar la fatiga<\/strong> [6]. Este tipo de actividad tiende a ser bien tolerada por las personas con EM -sobre todo por las de menor edad- porque restablece la capacidad para responder r\u00e1pido a los est\u00edmulos y mejora la autonom\u00eda de estas personas en la marcha [7].<\/p>\n\n\n\n

La necesidad de adaptar el ejercicio a las capacidades de cada persona con EM<\/h3>\n\n\n\n

A pesar de la amplia evidencia que existe sobre la eficacia de los programas de ejercicio supervisados e individualizados en la mejora de la capacidad funcional, la condici\u00f3n f\u00edsica y, en general, la calidad de vida de las personas con Esclerosis M\u00faltiple<\/strong> [3], estas son bastante menos activas que la poblaci\u00f3n general<\/strong> [8].<\/p>\n\n\n\n

Algunas de las razones que provocan este escenario son los s\u00edntomas f\u00edsicos<\/strong>, como la fatiga o las alteraciones del equilibrio y la marcha, pero tambi\u00e9n la inseguridad<\/strong>, la falta de confianza en su capacidad para hacer ejercicio, el rechazo a practicar actividades que ya no pueden realizar con la misma facilidad que antes, as\u00ed como la escasez de espacios adaptados<\/strong> [8].<\/p>\n\n\n\n

Por ello, Kalb et al. consideran clave que los profesionales sanitarios enfaticen a sus pacientes con EM<\/strong> la importancia del ejercicio f\u00edsico para manejar sus s\u00edntomas y les aseguren que su enfermedad no va a empeorar, sino todo lo contrario<\/strong> [8].<\/p>\n\n\n\n

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Partiendo de esta premisa, y para que todas las personas con EM puedan aprovechar los beneficios que brinda la actividad f\u00edsica en esta enfermedad, Richardson et al. animan a los neur\u00f3logos a [9]:<\/p>\n\n\n\n