{"id":473,"date":"2026-07-24T10:11:00","date_gmt":"2026-07-24T08:11:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.proyectom1.es\/wellbeing\/?p=473"},"modified":"2026-10-08T15:41:39","modified_gmt":"2026-10-08T13:41:39","slug":"impacto-social-esclerosis-multiple-valor-neurorrehabilitacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.proyectom1.es\/wellbeing\/index.php\/2026\/07\/24\/impacto-social-esclerosis-multiple-valor-neurorrehabilitacion\/","title":{"rendered":"El impacto social de la Esclerosis M\u00faltiple y el valor de la neurorrehabilitaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"[et_pb_section admin_label=\u00bbsection\u00bb]\n\t\t\t[et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb]\n\t\t\t\t[et_pb_column type=\u00bb4_4″][et_pb_text admin_label=\u00bbText\u00bb]\n

La Esclerosis M\u00faltiple (EM) <\/strong>es una enfermedad autoinmune del Sistema Nervioso Central que constituye una de las principales causas de discapacidad no traum\u00e1tica en adultos j\u00f3venes<\/strong>, al debutar entre los 20 y los 40 a\u00f1os en la mayor\u00eda de los casos [1].<\/p>\n\n\n\n

Dado el car\u00e1cter heterog\u00e9neo de la EM, sus manifestaciones cl\u00ednicas m\u00e1s frecuentes<\/strong> comprenden, en la dimensi\u00f3n f\u00edsica<\/strong>, alteraciones de la sensibilidad [2], debilidad en las extremidades, p\u00e9rdida de fuerza, fatiga y trastornos de la marcha [3]; y, en la dimensi\u00f3n cognitiva<\/strong>, d\u00e9ficits en la velocidad de procesamiento, la atenci\u00f3n y la capacidad de concentraci\u00f3n, las funciones ejecutivas y la memoria [4].<\/p>\n\n\n\n

No obstante, m\u00e1s all\u00e1 de las alteraciones f\u00edsicas y cognitivas, la EM conlleva un impacto social y emocional significativo<\/strong> vinculado a su evoluci\u00f3n cr\u00f3nica<\/strong> y a su car\u00e1cter impredecible<\/strong>. De esta forma, la enfermedad no solo afecta a la persona diagnosticada, sino tambi\u00e9n a su entorno familiar, relacional y comunitario [5].<\/p>\n\n\n\n

En este contexto, la calidad de vida<\/strong> emerge como un concepto clave para comprender el impacto global de la enfermedad<\/strong>. Esta ha sido definida como un constructo que integra tanto las condiciones objetivas de vida, como la satisfacci\u00f3n subjetiva del individuo respecto a las mismas [6,7]. Durante la d\u00e9cada de los 80, este enfoque se consolid\u00f3 como un marco com\u00fan para las distintas disciplinas sociosanitarias, guiando las pr\u00e1cticas hacia la persona y hacia su autodeterminaci\u00f3n y bienestar global [8].<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

El papel del trabajo social sanitario en el abordaje biopsicosocial de la EM<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Tradicionalmente<\/strong>, la atenci\u00f3n a las personas con EM se reg\u00eda por el modelo biom\u00e9dico<\/strong>, que se centra en la investigaci\u00f3n de las causas de la enfermedad y en la aplicaci\u00f3n de procedimientos terap\u00e9uticos basados en la evidencia cient\u00edfica. Sin embargo, este modelo resulta limitado al no contemplar la complejidad <\/strong>del ser humano en su globalidad [9].<\/p>\n\n\n\n

Frente a ello, el modelo de atenci\u00f3n biopsicosocial<\/strong> incorpora una perspectiva integral<\/strong>, al considerar no solo los factores biol\u00f3gicos, sino tambi\u00e9n los psicol\u00f3gicos, sociales, familiares, medioambientales y culturales que influyen en el proceso salud-enfermedad [9].<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

\n
\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
\n

En este contexto, la figura del trabajador social sanitario <\/strong>adquiere especial relevancia, pues se entiende como el profesional del equipo multidisciplinar que identifica y aborda las necesidades sociales <\/strong>que inciden en dicho proceso, promoviendo el acceso a recursos y desarrollando intervenciones orientadas a la recuperaci\u00f3n de la salud y a la participaci\u00f3n social [10].<\/p>\n\n\n\n

Cabe destacar que en las \u00faltimas d\u00e9cadas se ha producido un cambio progresivo hacia este modelo de atenci\u00f3n que contempla la prevenci\u00f3n, el apoyo emocional y social, la salud p\u00fablica o las modificaciones ambientales [11, 12]. No obstante, a\u00fan persisten importantes desaf\u00edos<\/strong>, especialmente en lo relativo a la dimensi\u00f3n social [13].<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Qu\u00e9 lugar ocupa la neurorrehabilitaci\u00f3n en el abordaje de la dimensi\u00f3n social en la EM<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

La neurorrehabilitaci\u00f3n constituye un pilar terap\u00e9utico en el abordaje de la EM, orientado al desarrollo y la optimizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas y terapias que mejoran la funci\u00f3n neurol\u00f3gica y la calidad de la vida de las personas afectadas [14].<\/p>\n\n\n\n

Entre las estrategias de intervenci\u00f3n destaca la rehabilitaci\u00f3n multidisciplinar<\/strong>, caracterizada por la participaci\u00f3n coordinada de profesionales de distintas \u00e1reas sanitarias y sociosanitarias, entre ellas enfermer\u00eda, fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia, ortopedia, diet\u00e9tica, trabajo social, psicolog\u00eda y neuropsicolog\u00eda [15]. Este modelo de atenci\u00f3n tiene como objetivo reducir los s\u00edntomas de la enfermedad, mejorar la independencia funcional y maximizar la participaci\u00f3n social <\/strong>de las personas con EM [16].<\/p>\n\n\n\n

M\u00e1s all\u00e1 de abordar los desaf\u00edos f\u00edsicos y cognitivos que enfrentan las personas con EM en su vida diaria, las intervenciones neurorrehabilitadoras atienden las dificultades sociales<\/strong>. En este sentido, se ha observado que pueden favorecer la autonom\u00eda personal, la incorporaci\u00f3n o permanencia en el \u00e1mbito laboral y la participaci\u00f3n activa en la comunidad. Asimismo, estas buscan reforzar el apoyo familiar y social, facilitando la adaptaci\u00f3n de los roles familiares, mejorando la comunicaci\u00f3n entre sus miembros y previniendo la sobrecarga de los cuidadores [14, 17].<\/p>\n\n\n\n

De igual modo, el abordaje de la dimensi\u00f3n social incluye acciones dirigidas a facilitar el acceso a recursos sociosanitarios, prestaciones y derechos relacionados con la discapacidad o la dependencia, as\u00ed como a promover entornos m\u00e1s accesibles e inclusivos [17].<\/p>\n\n\n\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

\n
\n

La evidencia disponible indica que una mayor percepci\u00f3n de apoyo social<\/strong> se asocia con niveles m\u00e1s elevados de actividad f\u00edsica<\/strong>, una mayor independencia funcional<\/strong> y una reducci\u00f3n de s\u00edntomas psicol\u00f3gicos<\/strong> como la depresi\u00f3n y el estr\u00e9s [18,19]. Asimismo, se ha observado que diferentes formas de apoyo social pueden contribuir a la disminuci\u00f3n de la percepci\u00f3n del dolor <\/strong>en personas con EM [20].<\/p>\n\n\n\n

No obstante, persisten importantes necesidades de investigaci\u00f3n en el \u00e1mbito de la neurorrehabilitaci\u00f3n, y especialmente en el abordaje de la dimensi\u00f3n social. En particular, son necesarios m\u00e1s estudios<\/strong> que eval\u00faen la eficacia de intervenciones de rehabilitaci\u00f3n espec\u00edficas, la intensidad y los entornos terap\u00e9uticos m\u00e1s adecuados para su aplicaci\u00f3n, as\u00ed como la relaci\u00f3n coste-efectividad de los programas integrales de rehabilitaci\u00f3n y su impacto sobre las personas con EM y sus familias [15].<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

En este contexto, programas como el Proyecto M1 | Wellbeing<\/strong>, posible gracias a la iniciativa \u201cTu Dinero Con Coraz\u00f3n\u201d de Ibercaja, ofrecen la posibilidad de seguir investigando y optimizando las intervenciones neurorrehabilitadoras<\/strong>. Su desarrollo resulta especialmente relevante si se considera que, en Espa\u00f1a, aproximadamente el 35 % de las personas con EM no recibe ning\u00fan tipo de tratamiento rehabilitador [17].<\/p>\n\n\n\n

\n

Por \u00faltimo, destaca<\/em>r que las asociaciones de pacientes<\/strong> y las Fundaciones de Esclerosis M\u00faltiple Espa\u00f1a <\/strong>est\u00e1n especializadas en Neurorrehabilitaci\u00f3n<\/strong> y cuentan con profesionales expertos para brindar apoyo espec\u00edfico a las personas con EM.
Para m\u00e1s informaci\u00f3n accede al siguiente enlace: https:\/\/esclerosismultiple.com\/conocenos\/entidades\/<\/a>.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda. D\u00eda Mundial de la Esclerosis M\u00faltiple 2026 [Internet]. Madrid: SEN; 2026 [citado 2026 Jun 26]. Disponible en: https:\/\/web.sen.es\/saladeprensa\/pdf\/Link511.pdf<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
  2. Carretero J, Bowakim W, Acebes J. Actualizaci\u00f3n: esclerosis m\u00faltiple. Rev Med Fam Comunitaria. 2001;11(9):68-79.<\/li>\n\n\n\n
  3. Hauser SL, Goodin DS. Esclerosis m\u00faltiple y otras enfermedades desmielinizantes. En: Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, editores. Harrison: principios de medicina interna. M\u00e9xico: McGraw-Hill Interamericana; 2008. p. 2611-2620.<\/li>\n\n\n\n
  4. Foley JF, Brandes DW. Redefining functionality and treatment efficacy in multiple sclerosis. Neurology. 2009;72 Suppl 1: S1\u2013S11.<\/li>\n\n\n\n
  5. Rivera-Navarro J, Benito-Le\u00f3n J, Morales-Gonz\u00e1lez JM, Grupo GEDMA. Hacia la b\u00fasqueda de dimensiones m\u00e1s espec\u00edficas en la medici\u00f3n de la calidad de vida en la esclerosis m\u00faltiple. Rev Neurol. 2001;32(8):705-713.<\/li>\n\n\n\n
  6. Borthwick-Duffy SA. Quality of life and quality of care in mental retardation. En: Rowitz L, editor. Mental retardation in the year 2000. New York: Springer-Verlag; 1992. p. 52-66. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.1007\/978-1-4613-9115-9_4<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
  7. Felce D, Perry J. Quality of life: Its definition and measurement. Res Dev Disabil. 1995;16(1):51-74.<\/li>\n\n\n\n
  8. Jim\u00e9nez Su\u00e1rez MI. Intentando definir la calidad de vida. Rev Trab Soc. 1998;(54):24-31.<\/li>\n\n\n\n
  9. Engel GL. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science. 1977;196(4286):129-136.<\/li>\n\n\n\n
  10. Monr\u00f3s MJ, Zafra E. Gu\u00eda de intervenci\u00f3n de trabajo social sanitario. Valencia: Generalitat Valenciana; 2012.<\/li>\n\n\n\n
  11. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Documentos b\u00e1sicos: Constituci\u00f3n de la OMS. 47.\u00aa ed. Ginebra: OMS; 2009.<\/li>\n\n\n\n
  12. Pineault R, Potvin L. Milton Terris’s career. J Public Health Policy. 2003;24(1):77-81. doi:10.2307\/3343183.<\/li>\n\n\n\n
  13. Cano Riudavets MI. Atenci\u00f3n e intervenci\u00f3n social en personas con esclerosis m\u00faltiple: una aproximaci\u00f3n a la realidad de la pr\u00e1ctica profesional. Trab Soc Hoy. 2015;(76):97-100. doi:10.12960\/TSH.2015.0017. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.12960\/TSH.2015.0017<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
  14. Ministerio de Sanidad. Abordaje de la esclerosis m\u00faltiple: Estrategia en Enfermedades Neurodegenerativas del Sistema Nacional de Salud. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2025. Disponible en: https:\/\/www.sanidad.gob.es\/areas\/calidadAsistencial\/estrategias\/enfermedadesNeurodegenerativas\/docs\/Abordaje_de_la_Esclerosis_Multiple.pdf<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
  15. Khan F, Turner-Stokes L, Ng L, Kilpatrick T, Amatya B. Multidisciplinary rehabilitation for adults with multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(2):CD006036. doi:10.1002\/14651858.CD006036.pub2.<\/li>\n\n\n\n
  16. World Health Organization. International classification of functioning, disability and health. Geneva: WHO; 2001.<\/li>\n\n\n\n
  17. D\u00e9vora C, S\u00e1nchez R, Mart\u00ednez\u2011de la Cruz B, Mora M, Grupo de Trabajo. Proyecto NeuroEM: Protocolo unificado de neurorrehabilitaci\u00f3n para mejorar la calidad de vida de las personas con esclerosis m\u00faltiple. Madrid: Fundaci\u00f3n Weber y Esclerosis M\u00faltiple Espa\u00f1a; 2025. Disponible en: https:\/\/esclerosismultiple.com\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/Protocolo-NeuroEM.pdf<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
  18. Kever A, Buyukturkoglu K, Riley CS, De Jager PL, Leavitt VM. Social support is linked to mental health, quality of life, and motor function in multiple sclerosis. J Neurol. 2021;268:1827-1836. doi:10.1007\/s00415-020-10330-7. Disponible en: https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00415-020-10330-7.<\/li>\n\n\n\n
  19. Zengin O, Erbay E, Y\u0131ld\u0131r\u0131m Y, Alt\u0131nda\u011f \u00d6. Quality of life, coping, and social support in patients with multiple sclerosis: a pilot study. Turk J Neurol. 2017;23:211-218. doi:10.4274\/tnd.37074.<\/li>\n\n\n\n
  20. Alphonsus KB, D’Arcy C. Is there an association between social support and pain among individuals living with multiple sclerosis? J Evid Based Integr Med. 2021;26:1-6. doi:10.1177\/2515690X21991995.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

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    La Esclerosis M\u00faltiple (EM) <\/strong>es una enfermedad autoinmune del Sistema Nervioso Central que constituye una de las principales causas de discapacidad no traum\u00e1tica en adultos j\u00f3venes<\/strong>, al debutar entre los 20 y los 40 a\u00f1os en la mayor\u00eda de los casos [1].<\/p>\n\n\n\n

    Dado el car\u00e1cter heterog\u00e9neo de la EM, sus manifestaciones cl\u00ednicas m\u00e1s frecuentes<\/strong> comprenden, en la dimensi\u00f3n f\u00edsica<\/strong>, alteraciones de la sensibilidad [2], debilidad en las extremidades, p\u00e9rdida de fuerza, fatiga y trastornos de la marcha [3]; y, en la dimensi\u00f3n cognitiva<\/strong>, d\u00e9ficits en la velocidad de procesamiento, la atenci\u00f3n y la capacidad de concentraci\u00f3n, las funciones ejecutivas y la memoria [4].<\/p>\n\n\n\n

    No obstante, m\u00e1s all\u00e1 de las alteraciones f\u00edsicas y cognitivas, la EM conlleva un impacto social y emocional significativo<\/strong> vinculado a su evoluci\u00f3n cr\u00f3nica<\/strong> y a su car\u00e1cter impredecible<\/strong>. De esta forma, la enfermedad no solo afecta a la persona diagnosticada, sino tambi\u00e9n a su entorno familiar, relacional y comunitario [5].<\/p>\n\n\n\n

    En este contexto, la calidad de vida<\/strong> emerge como un concepto clave para comprender el impacto global de la enfermedad<\/strong>. Esta ha sido definida como un constructo que integra tanto las condiciones objetivas de vida, como la satisfacci\u00f3n subjetiva del individuo respecto a las mismas [6,7]. Durante la d\u00e9cada de los 80, este enfoque se consolid\u00f3 como un marco com\u00fan para las distintas disciplinas sociosanitarias, guiando las pr\u00e1cticas hacia la persona y hacia su autodeterminaci\u00f3n y bienestar global [8].<\/p>\n\n\n\n

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    El papel del trabajo social sanitario en el abordaje biopsicosocial de la EM<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

    Tradicionalmente<\/strong>, la atenci\u00f3n a las personas con EM se reg\u00eda por el modelo biom\u00e9dico<\/strong>, que se centra en la investigaci\u00f3n de las causas de la enfermedad y en la aplicaci\u00f3n de procedimientos terap\u00e9uticos basados en la evidencia cient\u00edfica. Sin embargo, este modelo resulta limitado al no contemplar la complejidad <\/strong>del ser humano en su globalidad [9].<\/p>\n\n\n\n

    Frente a ello, el modelo de atenci\u00f3n biopsicosocial<\/strong> incorpora una perspectiva integral<\/strong>, al considerar no solo los factores biol\u00f3gicos, sino tambi\u00e9n los psicol\u00f3gicos, sociales, familiares, medioambientales y culturales que influyen en el proceso salud-enfermedad [9].<\/p>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

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    \"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n
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    En este contexto, la figura del trabajador social sanitario <\/strong>adquiere especial relevancia, pues se entiende como el profesional del equipo multidisciplinar que identifica y aborda las necesidades sociales <\/strong>que inciden en dicho proceso, promoviendo el acceso a recursos y desarrollando intervenciones orientadas a la recuperaci\u00f3n de la salud y a la participaci\u00f3n social [10].<\/p>\n\n\n\n

    Cabe destacar que en las \u00faltimas d\u00e9cadas se ha producido un cambio progresivo hacia este modelo de atenci\u00f3n que contempla la prevenci\u00f3n, el apoyo emocional y social, la salud p\u00fablica o las modificaciones ambientales [11, 12]. No obstante, a\u00fan persisten importantes desaf\u00edos<\/strong>, especialmente en lo relativo a la dimensi\u00f3n social [13].<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

    Qu\u00e9 lugar ocupa la neurorrehabilitaci\u00f3n en el abordaje de la dimensi\u00f3n social en la EM<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

    La neurorrehabilitaci\u00f3n constituye un pilar terap\u00e9utico en el abordaje de la EM, orientado al desarrollo y la optimizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas y terapias que mejoran la funci\u00f3n neurol\u00f3gica y la calidad de la vida de las personas afectadas [14].<\/p>\n\n\n\n

    Entre las estrategias de intervenci\u00f3n destaca la rehabilitaci\u00f3n multidisciplinar<\/strong>, caracterizada por la participaci\u00f3n coordinada de profesionales de distintas \u00e1reas sanitarias y sociosanitarias, entre ellas enfermer\u00eda, fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia, ortopedia, diet\u00e9tica, trabajo social, psicolog\u00eda y neuropsicolog\u00eda [15]. Este modelo de atenci\u00f3n tiene como objetivo reducir los s\u00edntomas de la enfermedad, mejorar la independencia funcional y maximizar la participaci\u00f3n social <\/strong>de las personas con EM [16].<\/p>\n\n\n\n

    M\u00e1s all\u00e1 de abordar los desaf\u00edos f\u00edsicos y cognitivos que enfrentan las personas con EM en su vida diaria, las intervenciones neurorrehabilitadoras atienden las dificultades sociales<\/strong>. En este sentido, se ha observado que pueden favorecer la autonom\u00eda personal, la incorporaci\u00f3n o permanencia en el \u00e1mbito laboral y la participaci\u00f3n activa en la comunidad. Asimismo, estas buscan reforzar el apoyo familiar y social, facilitando la adaptaci\u00f3n de los roles familiares, mejorando la comunicaci\u00f3n entre sus miembros y previniendo la sobrecarga de los cuidadores [14, 17].<\/p>\n\n\n\n

    De igual modo, el abordaje de la dimensi\u00f3n social incluye acciones dirigidas a facilitar el acceso a recursos sociosanitarios, prestaciones y derechos relacionados con la discapacidad o la dependencia, as\u00ed como a promover entornos m\u00e1s accesibles e inclusivos [17].<\/p>\n\n\n\n

    Conclusi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

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    La evidencia disponible indica que una mayor percepci\u00f3n de apoyo social<\/strong> se asocia con niveles m\u00e1s elevados de actividad f\u00edsica<\/strong>, una mayor independencia funcional<\/strong> y una reducci\u00f3n de s\u00edntomas psicol\u00f3gicos<\/strong> como la depresi\u00f3n y el estr\u00e9s [18,19]. Asimismo, se ha observado que diferentes formas de apoyo social pueden contribuir a la disminuci\u00f3n de la percepci\u00f3n del dolor <\/strong>en personas con EM [20].<\/p>\n\n\n\n

    No obstante, persisten importantes necesidades de investigaci\u00f3n en el \u00e1mbito de la neurorrehabilitaci\u00f3n, y especialmente en el abordaje de la dimensi\u00f3n social. En particular, son necesarios m\u00e1s estudios<\/strong> que eval\u00faen la eficacia de intervenciones de rehabilitaci\u00f3n espec\u00edficas, la intensidad y los entornos terap\u00e9uticos m\u00e1s adecuados para su aplicaci\u00f3n, as\u00ed como la relaci\u00f3n coste-efectividad de los programas integrales de rehabilitaci\u00f3n y su impacto sobre las personas con EM y sus familias [15].<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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    En este contexto, programas como el Proyecto M1 | Wellbeing<\/strong>, posible gracias a la iniciativa \u201cTu Dinero Con Coraz\u00f3n\u201d de Ibercaja, ofrecen la posibilidad de seguir investigando y optimizando las intervenciones neurorrehabilitadoras<\/strong>. Su desarrollo resulta especialmente relevante si se considera que, en Espa\u00f1a, aproximadamente el 35 % de las personas con EM no recibe ning\u00fan tipo de tratamiento rehabilitador [17].<\/p>\n\n\n\n

    \n

    Por \u00faltimo, destaca<\/em>r que las asociaciones de pacientes<\/strong> y las Fundaciones de Esclerosis M\u00faltiple Espa\u00f1a <\/strong>est\u00e1n especializadas en Neurorrehabilitaci\u00f3n<\/strong> y cuentan con profesionales expertos para brindar apoyo espec\u00edfico a las personas con EM.
    Para m\u00e1s informaci\u00f3n accede al siguiente enlace: https:\/\/esclerosismultiple.com\/conocenos\/entidades\/<\/a>.<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

    Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      \n
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